http://www.sq.com.ua/rus/news/polezn...sti/?_utl_t=fb
понравилась ссылка!
да, нас в Германии так и лечат!
Вид для печати
http://www.sq.com.ua/rus/news/polezn...sti/?_utl_t=fb
понравилась ссылка!
да, нас в Германии так и лечат!
вот так вот...
а я правда верила в чудо витаминов, эхинацей...
до нас все доходит долго. Давно уже я слышала, что в Европе нет диагноза "уреаплазма", а меня постоянно пичкали антибиотиками, когда находили ее в анализах. И тут я приезжаю недавно к новому гинекологу, она спрашивает, чем болела, я называю уреаплазму, а она мне говорит: нет такого диагноза, ее никто не лечит.
Недавно вызывали на дом педиатра, был вирус у нас, она сказала: противовирусные рекомендовать не буду, я в них не особо верю.
Надо думать, к остальному мы тоже придем.
Хорошая статья. Ну или статья в моем русле
У меня возникает вопрос. Доказательная медицина занимается лишь устранением симптоматики. Болит голова? Вот таблетка. Высокое давление? Вот таблетка. Никто не занимается (единицы! И то по-моему по собственной инициативе) поиском причин возникновения этих симптомов.
А при таком подходе уже не столько важно, что мы в себя запихиваем.
Таня, я так и думала, что ты к анальгину и анаферону прицепишься)))
Да дело не в них и не в эхинацее, как и не в витаминах.
А хотя бы в том, что антибиотики НЕ НАДО колоть в попу!
Кашель НЕ НАДО лечить!
А то, что тебе кажется безумием (интерферон и цефалоспорины), назначается детям доброй половины форума и выполняется для них!
Нет, Юль, там большое значение уделяется нормальному поиску причин! Не только устранение симптомов, как раз-таки нет! Если кашель - симптом ОРВИ, то не надо лечить кашель! Т.е. мы не лечим кашель как таковой, мы ищем его причину - ОРВИ, вирусный бронхит, астма, пневмония - делаем это грамотно и однозначно - и лечим причину, если её нужно лечить
А чем плохи не российские лекарства, если они, допустим, доступны и не так дороги? почему люди выбирают цефалоспорины российского производства в попу, а не пенициллины нероссийского с доказанной эффективностью в качестве первой линии антибактериальной терапии? Если вопроса экономии 300-400 рублей не стоит?
да, хотела предложить опрос.
и сама поучаствую, т.к. ДА, нам назначали. От вирусного бронхита в начале января 2012 года. Кате.
10 уколов роцефина (дорогущий!!! цефалоспорин, курс обошелся в 10 тыс! антибиотик!), который НЕ ПОМОГ, потому что бронхит был вирусный!
Уважаемая врач назначала, зам главврача!
Антибиотики в попу? Я такого сто лет не слышала и не видела даже в больнице, только в тяжелом случае. Наверное за пределами Москвы еще так делают.
А все остальное....ну спорно...давайте дождемся осложнений и будем их лечить, ок. Мне так дождались, теперь мучаюсь.
И кричать тоже не надо кстати:)
раз уж вспомнили ту историю, расскажу, как дело было.
из внешних факторов: на руках грудной 9-месячный Петя, ооочень своенравная свекровь, которая лезет по локти в дела нашей семьи, особенно в вопросах, касающихся здоровья часто болеющей Кати, и муж, который беспрекословно слушается свекровь и не может с ней ни спорить, ни обсуждать что-то. И на нервах я между ними всеми.
Из-за этого роцефина, если честно, мы тогда чуть не развелись.
Я и вчера, прочитав статью, сразу мужу это все припомнила и опять плакала.
Болела Катя с 1,5 лет непрерывно, по схеме неделя сад - три болеем. Я работала, муж работал, её сняли с сада на год, с ней сидела свекровь, которая и правила бал и в нашем доме, и в нашем хозяйстве, и в голове мужа.
Наша педиатр назначала нам антибиотики на 4 день болезни, ой, мол, температурка долго не падает, кашляет, давайте аугментин, а потом сумамед, и т.д. и т.п.
Это был 2009 год, к слову, и всякие умные слова типа С-реактивного белка, анализы на бактерию / вирус, вирусный бронхит, не давайте муколитиков детям - на нашем форуме и не звучали. Если б меня в то время кто-то так же просветил, как я сейчас регулярно делаю, я была бы просто безгранично благодарна.
Результатом стало просто дикое залечивание Кати лазолванами, эреспалами, аскорилами, тантумами, виферонами (да, я несколько раз ей целый курс ставила!), гриппферонами, генферонами.
Кто в 2009 году тут умно лечил детей? Кто не слушал педиатров?
Свекровь стояла на словах педиатра, муж стоял на свекрови, я закусывала удила и шла на работу.
В 2011 году родился Петя, отношения со свекровью (См. с мужем тоже) ухудшились, она поняла, что наш развод, о котором ей мечтается, отодвигается на неопределенный срок.
В декабре 2011 Катя начала кашлять, в середине декабря 1 раз поднялась температура, к 20 числу ребенок поправился, 23 мы пошли на утренник в сад.
Через пару дней (видимо, новый вирус словила!) опять поднялась темпа и ухудшился кашель.
31 декабря мы вызвали дежурного педиатра, которая сказала, что пневмонии нет, но хз, что будет через пару дней, уходя, буркнула, а я б ей сумамед начала давать, и убежала.
Катю предложили изолировать, чтоб не заразить Петю, и увезли её к свекрови.
2 января они пошли в п-ку к дежурному врачу (как раз той Уважаемой), где на выбор мужу и свекрови было предложено это зверское роцефинство в попу или больница.
Как вы думаете, что выбрали они? Меня просто не слушали! Меня просто оскорбляли!
Блин, я пишу, у меня слезы катятся градом!
10 января пришла на актив наша педиатр и была в шоке, что после 8го укола такой кошмар в бронхах, такая обструкция. Кровь сдали - никакого криминала не было. Уже после 10 января. Обструкцию мы лечили до апреля. Слава богу, попалась хорошая врач (другая, наша расписалась в своей беспомощности и перевела нас к грамотному аллергологу, которая сразу определила, что мы не их пациенты, но из жалости лечить нас взялась и вылечила). У нас тогда были и ингаляторы для астматиков, и пещеры, и физиотерапия, и куча разных препаратов, все, что я пыталась сказать, воспринималось как бред сивой кобылы. Я была всему миру представлена как мать, которая почти до могилы ребенка довела. И только добрая бабушка её вылечила.
Мне неприятно это вспоминать.
"разумно" я начала себя где-то в 2011 году как раз вести, после рождения Пети. Стала читать русмедсервер, западные подходы и проч. и проч.
но до 2013 года свои новые умения я могла отрабатывать только на Пете (вполне успешно игнорировать виферон, аугментин, аскорил), а Катя, к сожалению, была потеряна для меня тогда в этом вопросе.
О да, я как человек, который делает рекламу всегда в шоке. Маркетологи фармкомпаний очень хорошо зарабатывают и позволяют себе за огромные миллионы (которые вложены в стоимость препарата) так обманывать людей. То есть мы еще и их бред оплачиваем.
К маркетологу банеоцина у меня тоже много вопросов в части профессиональной этики. и вопросы к ФАС, почему у них нет вопросов к большинству роликов фармкомпаний?
я с трудом сдерживаюсь в аптеке, когда слышу как люди спрашивают у фармацевта - а что мне купить от кашля или какое антивирусное посоветуете! ну ептель! А еще нравится, когда в аптеке спрашивают " у меня простуда, посоветуйте, чем лечиться" и фармацевт им дает колдрекс....
это стандарт нашей медицины. Моему ребенку кололи АБ в попу, но у нас кости черепа гноем были задеты (Тушинская больница, лор хирургия).
Пневмонию и бронхит в Сперанского лечат АБ в попу (нам предлагали при ВИРУСНОЙ крови), я уже рассказывала не раз, как мы сбежали на прием к Чистяковой из Сперанского и она нас вылечила арбидолом и флагилом и еще классное средство от кашля... забыла название, мы им тоже уже не пользуемся - спасаемся дренажом (дайте таблетку для памяти...)
Вот читаю...читаю..
Вот можете мне помочь?
Дано двое детей: 3 и 5 лет сопливят около месяца, как в сад начали ходить..периоды кашель влажный после сна ну и всё..
Нос заложен, но на сон не влияет.
Чё делать?
А чем эреспал вреден? Пропустила что-то
Галя, у меня младшая около месяца сопливела. Только вроде соплей меньше становилось, через какое то время опять лилось со страшной силой... я плюнула на свои принципы и заветы Чистяковой и 3 дня использовала изофру, ибо 5 недель соплей до колена достали, и с сосудосуживающими надо закругляться. И изофра помогла быстро. От соплей избавились, правда вирусняк новый поймали, но пока без соплей, только температура и анаферон. Короче вот такой опыт.
Супер!
пример двухдневной давности: друзья повезли ребенка в тушинскую детскую смотреть уши, так как температура 39 без других признаков, там им глубже в горле увидели налет, тут же поставили ангину, взяли кровь и мазок на дифтерию, сказали обязательно госпитализировать и тут же вкололи антибиотик (уж не знаю кстати какой), все как по книжке. Там пока папа сориентировался, с женой поговорил по телефону и стал говорить об отказе в госпитализации, его там еще и чихвостили про то, как же они обеспечат ребенку уколы антибиотика , если заберут его домой. В итоге он написал отказ и им прописали абсолютно другой антибиотик для домашнего лечения, в таблетках (по его просьбе). При этом темп сбивалась легко , одним приемом жаропонижающего на более половины суток, лейкоциты 12 тыс., кто его знает, отчего реально тот налет был. Но протокол налицо.
это такой протокол нынче? интересно их можно где то прочитать, чтоб хотя бы быть готовыми к каким то определенным ситуациям...
интересно врачи частных клиник тоже обязаны соблюдать протоколы. А как быть с ДМС-ками?
Просто есть врачи, которые успешно лечат не по протоколам (как мне это видится с этой стороны) и именно их мы зачастую считаем хорошими и передаем их по рекомендациям...
Хаус - гений, для таких делаются исключения)
а рядовым врачам приходится лечить, как их учили, а учили их по-разному, вот и находится на одного пациента несколько мнений, диагнозов и назначений, два противоположных и несколько между ними...
про лечения Матвея - ну в те годы вообще мало было детей садовского возраста на Хлопотах, мало обсуждали детские болячки, лечились по словам врача... у тебя был такой педиатр, у нас другой, у Санули третий...
сейчас у нас тут намного больше здравпросвета, по крайней мере, чтобы свое мнение сформировать и личное отношение к стандартам или уникальности, а не брать, что дают... и верить в это...
малопонятный врач просто это доступно изложил, не переврав, сделал вполне приличное резюме.
а достоверные источники читать большинству нашего форума некогда да и на самом деле сложно понять, а вывод-то какой?
а тут все на пальцах, говорю ж))
это не он изобрел, спору нет, но он вполне прилично эту информацию доносит...
различать - как раз на основе собственных знаний по этому поводу.
моя свекровь ещё требовала колоть без новокаина (в статье описан этот садизм как крайняя мера), я пришла в поликлинику разбираться, в выходной день мы устроили там сцену, в которой она задавила меня своим авторитетом, я ушла на крыльцо поликлиники рыдать, а в это время пришла другая врач и разрешила колоть с новокаином...
хотя я ей уже международные инструкции к этому роцефину притащила, где написано про необходимость новокаина...
Не про детей, про взрослых, но тоже пример: есть у меня подруга, которая лечится бесплатно. И тут у нее заложенность носа, темпа 38, ноют пазухи. Лор в поликлинике отправляет в больницу, там протокол - госпитализация, цефтреаксон в ж и по 3 прокола с каждой стороны и ничего, что даже при первом проколе гноя не было. А дома месячный ребенок с бутылкой(( через месяц опять тоже самое. Смешно, но опять больница и такой же протокол. Через полтора месяца опять, но тут рядом была я и промыла мозг, человек пошел к нормальному лору и за 10 дней полеостью снял это состояние при помощи кукушек, сосудосуживающих и без аб. И люди готовы лежать в больнице, сцеживаться, напрочь убить иммунитет, но при очень неплохом благосостоянии даже мысль не приходит поискать норм врача и почитать что к чему.
Цефтреаксон вливали летом дочке внутривенно при ротовирусе. Хоть и ротовирус, но нас он спас - три дня на карельницах и постоянно литическая смесь от температуры, состояние только ухудшалось. От антибиотика сразу хоть до 38 сбилась и через день лучше стало.
У меня вот тоже вопрос возникает: как понять, кому верить? Особенно когда ты в медицине ноль.
Почему антибиотики внутрь стали менее вредными , чем в попу? А как же жкт? Антибиотики перестали на него влиять? Я точно знаю, что влияли: я очень хорошо посадила себе ими кишечник.
Мне непонятно все это... Сейчас фероны вредны, через пять лет докажут, что полезны... И тд
А нам лор говорила, что на последней конференции обсуждали, что резистентность населения России к сумаммеду -75 %. Хотя официальная -25 %. Меня, например, суммамед не берет.
Да, мне тоже именно амоксиклав помогает
все, что он пишет, - из доказательной медицины.
никто не утверждает, что эхинацея и анальгин в принципе никому не помогают.
да, помогают. да, витамины. да, фероны.
но к доказательной медицине это отношения не имеет.
но жизнь - штука многогранная, все течет, все меняется, но допустим, сейчас я уверена, что если я покажу одного и того же ребенка в один день 5 педиатрам города и в отделении больницы, диагноз и назначения будут ОДИНАКОВЫЕ и действенные.
а у нас как раз в той теме, которую ты ниже приводишь, мы могли за один день обойти ТРЕХ педиатров и от всех услышать разное. Как не свихнуться?
тут активно продают разные травы, но врачи тебе их не выпишут. их прием, как и гомеопатия, - под твою личную ответственность и на твоей совести)
у тебя технический склад ума, тебе по силам просматривать и анализировать большие объемы данных, да, поиск первоисточников - для тебя
большинство мам даже не полезут на Пабмед, чтобы докопаться до первоисточника и посмотреть, а был ли мальчик, а поверят кому-то, чья точка зрения покажется более убедительной.
вот для этих мам и хороша эта статья. это же не абсолют какой-то, не аксиома педиатрии!
да, тема эта
ну про свекровь я на форуме не распространялась никогда, да и сейчас вырвалось.
все, чем я тогда могла помочь - рыть информацию, как лечить, и пытаться её под каким-то соусом в ту квартиру подать.
да, амоксиклав не помог, т.к. бронхит был вирусный
и потом схватили новый вирус,
переходить не надо было ни на что, два антибиотика были лишними, как и клацид, который пили в итоге потом, чтобы пролечить якобы найденную микоплазму пневмонию, хотя потом мне сказали, что титр G низковат для только что перенесенной инфекции, т.е. болели мы ей фактически за год до этого кашля
по поводу цитаты с рмс, а что в ней противоречащего? да, так и есть, при кашле антибиотик нужен только если это пневмония... и это доказательная медицина... все сходится...
то, что в 2014 году Кате делали с аналогичным бронхитом уже в Германии - ингаляции бронхолитика (сальбутамол) и бронходилататора (атровент) под контролем (прослушивание до и после ингаляции), т.е. снятие симптома обструкции
с-реактивный белок для оценки характера инфекционного процесса
иге для оценки уровня аллергической сенсибилизации организма и как следствие предрасположенности к астме
консультацию аллерголога родителям, кожные пробы ребенку
исследование функции внешнего дыхания в здоровом состоянии (через 6 недель после снятия обструкции)
питье, влажный воздух и полноценное питание....
этим и вылечили, данных за астму не нашли, хотя я при этих свистах снова бухнулась было в колодец отчаяния...
CRP и IgE с подачи врача можно сдать в любой лаборатории! Атровент и сальбутамол - копеечные препараты! Кожные пробы и фвд делают в любой поликлинике, где есть аллерголог, именно с назначения этого врача нам в марте! Года той темы провели эти исследования. Причем это уже не особо относилось к лечению, большлек пониманию, что с эти делать , если оно повторится, и насколько мы с такой обструкцией угрожаемы по астме.
Интересно, в нашей пке тоже перестали делать? Уточню у соседки при случае про царапки и фвд, нам их совершенно бесплатно и оперативно в 2012 делали, но это было до всех объединений, холдингов, комплексов и других перемен.
Подруга в мо недавно делала царапки, узнаю тоже, платно ли. Но даже если платить, то уж лучше за фвд и пробы, чем за курс роцефина!