Вопрос про зубы. Чего не хватает?

[Мальвина]

Возможно, у вас и было это заболевание, которое встречается крайне редко, но это вовсе не означает, что всем без исключения деткам показан витамин Д "на всякий случай"

этого того заболевание, которое встречается крайне редко, у нас не было!! Я после того как обнаружила начальные признаки рахита потащила ребенка по ортопедам-хирургам, которые в таких вопросах знают толк. Общались в том числе и насчет профилактики рахита, которой является ГВ+прогулки+вит.Д, кстати в приведенной тобой ссылке написано тоже самое относительно профилактики. Витамин Д показан всем деткам, кому он не противопоказан. А не давать витамин Д - это как игра в рулетку с рахитом, скорей всего пронесет, но может и выстрелить. Увы, я знаю лично такие случаи, а медицинская статистика знает ещё больше таких случаев, иначе бы не было стандарта, согласно которому назнают в обязательном порядке вит.Д всем маленьким деткам.

Задуматься можно. Задуматься и пойти сдать анализы, если действительно рахит подозревается. И начать лечение. А по потным ладошками или поздним зубам такие диагнозы не ставятся, а витамин Д без надобности скорее вреден, чем полезен...

Задуматься и начать профилактику, а не доводить дело до того состояния, когда потребуется лечение. Так, в основной массе и не ставят официально диагноз рахит по косвенным признакам, есть рахитные проявления, а не официальный диагноз рахит. Официальный диагноз естественно ставят на основании дополнительных исследований. Витамин Д в профилактической дозировке не вреден. Если уж мамы совсем боятся побочки от вит.Д, то можно давать по 1 кап. через день. Это уж совсем безопасная доза, но хоть какая-то профилактика.

[Kro]

кстати в приведенной тобой ссылке написано тоже самое относительно профилактики. Витамин Д показан всем деткам, кому он не противопоказан.

я знала, что именно эта фраза и привлечет внимание там написано также "не путать с ПОКАЗАН, ОБЯЗАТЕЛЕН и т.д.

после того как обнаружила начальные признаки рахита потащила ребенка по ортопедам-хирургам, которые в таких вопросах знают толк.

а ещё в статье написано, что
Заключения от участковых педиатров (что то ручки потные у ребенка – как бы не рахит), до неврологов (какой то он у Вас беспокойный и капризный – точно рахит), или ортопедов в сговоре с бабушками (ножки какие-то кривоватые – рахит, несомненно) и последующие предложения полечить, считать политнекорректными, вредными и к рассмотрению не принимать.

Вот ещё статья неплохая
http://www.9months.ru/press/1_02/45/index.shtml

В ней, в частности, и говорится о том, что решение о приеме витамина Д в каждом случае обязан принимать врач. И ещё вот

В статье о природе и лечении рахита, заболевания, которое долгое время трактовали как гиповитаминоз Д, уместно будет сказать несколько слов о прямо противоположной неприятности - чрезмерном содержании витамина Д в организме. Педиатры говорят: «Лучше небольшой рахит, чем гипервитаминоз Д». И это действительно так. В современных условиях, как уже было сказано, рахит протекает достаточно легко, при правильном лечении практически не оставляя последствий. Гипервитаминоз Д (Д-витаминная интоксикация) - заболевание, обусловленное как прямым токсическим действием препарата на клеточные мембраны, так и повышенным содержанием его в крови и моче, что вызывает отложение солей кальция в стенках сосудов, в первую очередь почек и сердца. В дальнейшем это приводит чаще всего к хроническому пиелонефриту, хронической почечной недостаточности, то есть ребенок становится инвалидом. Гипервитаминоз Д не всегда обусловлен передозировкой витамина Д - он может быть связан с индивидуальной повышенной чувствительностью к этому витамину, когда даже умеренные его дозы приводят к интоксикации.

[Мальвина]

именно эту статью с рудмедсерва я приводила ещё полгода назад, когда местная врачиха в нашей п-ке меня напугала рахитом и назначила 10 капель вит Д http://www.hlopoty.ru/phorum/read1.p...61390&t=461390
мне тогда эта статья помогла успокоиться насчет рахита, но я всё равно подстраховалась и на всякий случай показала ребенку ортопеду-хирургу. Потом выяснила, что 10 капель это не от рахита, а по неврологии (так и не поняла зачем, но назначения эти я всё равно не выполняла). Эта статья с рудмедсерва написана не в том ключе, что не нужно делать профилактику рахита, а в том ключе, что не нужно поддаваться панике и начинать давать ребенку терапевтические дозы (4-10 капель в день) только на основании того, что у него затылок облысел или он начал потеть. Я ещё раз повторюсь, что шевелюра на затылке у нас отросла и ребенок перестал потеть именно после профилактических доз. То есть мы ликвидировали гиповитаминоз Д, дальнейшее развитие которого и могло бы привести ребенка к рахиту.

Чтобы не было передозировки не надо в больших количествах хлестать этот витамин Д. В инструкции, например, сказано что годовой объем не должен превышать 15 мл (это 1,5 пузырька).

Гипервитаминоз Д не всегда обусловлен передозировкой витамина Д - он может быть связан с индивидуальной повышенной чувствительностью к этому витамину, когда даже умеренные его дозы приводят к интоксикации.

эта ситуация касается ограниченного количества детей. Признаки интоксикации приведены в инструкции, естественно при их наличии прием препарата Д нужно прекратить. Но это вообще касается всего, любых лекарств, витамин и даже продуктов. Всегда у кого-то будет аллергия или даже полная непереносимость.

В ней, в частности, и говорится о том, что решение о приеме витамина Д в каждом случае обязан принимать врач.

естественно перед приемом следует проконсультироваться с врачом. Тем более все же есть ряд противопоказаний. Но в нашей карте из месяца в месяц стоит рекомендация принимать вит.Д 2 капли. А вам не рекомендовали его принимать?

[Мальвина]

Кстати, насчет всё тех же зубов цитата из статьи с русмедсерва:
Клинические критерии рахита: Зубы могут прорезаться с опозданием, с эмалью плохого качества, что также может приводить к кариесу.

[Kro]

все верно, но одно только позднее прорезывание зубов не является причиной, по которой автору следует начать прием витамина Д, равно как и одни только потные ладошки или лысеющий затылок. Также позднее прорезывание зубов может быть индивидуальной особенностью ре, не связанной с проявлениями рахита.
Поэтому все же если мама подозревает рахит и хочет начать прием витамина Д, то лучше сдать анализы и убедиться в необходимости приема этого витамина, а не давать на всякий случай, потому что все пьют, потому что зубы не как у всех и т.д.

[Мальвина]

все верно, но одно только позднее прорезывание зубов не является причиной, по которой автору следует начать прием витамина Д, равно как и одни только потные ладошки или лысеющий затылок.

профилактические дозы нужно принимать, когда нет этих признаков. А если есть, то и подавно нужно пить вит.Д

Также позднее прорезывание зубов может быть индивидуальной особенностью ре, не связанной с проявлениями рахита.

конечно, может быть индивидуальной особенностью, если исключен гиповитаминоз Д или рахит

Поэтому все же если мама подозревает рахит и хочет начать прием витамина Д, то лучше сдать анализы и убедиться в необходимости приема этого витамина, а не давать на всякий случай, потому что все пьют, потому что зубы не как у всех и т.д.

Все пьют, потому что давно доказано, что деткам особенно в осенне-зимнее время не хватает вит.Д. Анализы у грудничка вещь не постоянная, сегодня они в норме, а завтра произошел скачок роста и появился дефицит. Не будешь же постоянно отслеживать анализы, а лишний раз без существенного повода не нужно лезть в вену грудничка. Ради профилактики я бы не стала сдавать анализы - непоказательно, ради назначения лечения - конечно надо сдать.

[Kro]

профилактические дозы нужно принимать, когда нет этих признаков.

Почему б тогда не принимать профилактические дозы лекарств ото всех подряд болезней? так, на всякий случай, чтоб вдруг не заболеть?
Если эти признаки есть, то это вовсе не означает, что они возникают от недостатка витамина Д. Зачем, зачем кормить ребенка химией лишний раз?

конечно, может быть индивидуальной особенностью, если исключен гиповитаминоз Д или рахит

Вот именно, сначала нужно исключить/подтвердить, а потом уже лекарства давать. А не профилактически.

Все пьют, потому что давно доказано, что деткам особенно в осенне-зимнее время не хватает вит.Д.

Дап, давно доказано. Ключевое слово "давно". А медицина имеет свойство развиваться, и не так давно уже доказан вред от возможного гипервитаминоза, о чем на лбу у грудничка написано не будет.. А также вред от многих других профилактических вмешательств, пользу которых несколько лет назад никто не мог под сомнение поставить..
Даже по примеру нашего форума можно заметить, что многие не давали Д ради профилактики и рахита не было. Разве это не является показательным примером того, что витамин Д давать надо лишь тем, у кого действительно наблюдается его недостаток, а не всем подряд?

[Мальвина]

очему б тогда не принимать профилактические дозы лекарств ото всех подряд болезней? так, на всякий случай, чтоб вдруг не заболеть?
Если эти признаки есть, то это вовсе не означает, что они возникают от недостатка витамина Д. Зачем, зачем кормить ребенка химией лишний раз?

у лекарств нет профилактических доз, а в данном случае идет речь о витамине, который так важен растущему организму. Химия везде и ничего натурального сейчас нет - это удел нашей сегодняшний жизни и можно не зацикливаться на 1 капле вит.Д, потому что это будет как капля в море.

Вот именно, сначала нужно исключить/подтвердить, а потом уже лекарства давать. А не профилактически.

а что ты будешь исключать, когда ребенок рождается с достатком вит.Д и в процессе роста появляется его недостаток. Более того, я что-то не помню, а есть ли вообще анализа на витД. Сдаётся кальций и фосфор и по ним делаются выводы. Даже при недостатке вит.Д скорее всего эти два показателя будут в норме. Вообще этот вит. есть в печени человека, но он синтезируется только при нормальном таком солнечном свете. В наших краях его недостаточно, и как оказалось, даже летом.

Дап, давно доказано. Ключевое слово "давно". А медицина имеет свойство развиваться, и не так давно уже доказан вред от возможного гипервитаминоза, о чем на лбу у грудничка написано не будет.

есть признаки, по которым можно определить, это раз. Во-вторых, регулярно сдается анализ мочи. Ну и в-третьих, я писала уже, нужно следить за дозировкой. От 1-2 капель гипервитаминоза не будет. Он случается, если дают длительно и бесконтрольно от 4 капель.

Даже по примеру нашего форума можно заметить, что многие не давали Д ради профилактики и рахита не было. Разве это не является показательным примером того, что витамин Д давать надо лишь тем, у кого действительно наблюдается его недостаток, а не всем подряд?

не уверена, что у них не было рахита, пусть даже в легкой форме. Зато знаю по нашему форуму даже о случаях ослажнений после рахита. И сейчас форумчанка пишет, что давать вит.Д ОБЯЗАТЕЛЬНО и никаких "я забыл".

[Kro]

Химия везде и ничего натурального сейчас нет - это удел нашей сегодняшний жизни и можно не зацикливаться на 1 капле вит.Д, потому что это будет как капля в море.

Ну можно и так рассуждать, хотя зачем же намеренно усугублять ситуацию без видимой необходимости?

а что ты будешь исключать, когда ребенок рождается с достатком вит.Д и в процессе роста появляется его недостаток.

Буду исключать/подтверждать рахит при появлении нескольких его признаков.
В 80-е годы стало возможным определение содержания метаболитов витамина Д в крови - и началось изучение истинной обеспеченности организма этим витамином. Оказалось, что у подавляющего большинства детей раннего возраста с признаками рахита гиповитаминоз Д отсутствует, что позволило сделать вывод, что рахит и гиповитаминоз Д - неоднозначные понятия. Среди детей с рахитом только у 15-20% обнаружено снижение содержания витамина Д; в то же время почти у всех детей с рахитом обнаружен дефицит других витаминов (А, С, группы В), железа. Гиповитаминоз Д наблюдается с одинаковой частотой как у получавших витамин Д в профилактических целях, так и у не получавших его и далеко не всегда сопровождается нарушением фосфорно-кальциевого обмена.

не уверена, что у них не было рахита, пусть даже в легкой форме.

И что в этом страшного?

Зато знаю по нашему форуму даже о случаях ослажнений после рахита. И сейчас форумчанка пишет, что давать вит.Д ОБЯЗАТЕЛЬНО и никаких "я забыл".

Осложнения могут быть от любой болезни, если её не заметить и не принять вовремя соответствующие меры. Тем не менее, это не означает, что всем поголовно необходимо впредь проводить профилактики от этих болезней безо всяких "Я ЗАБЫЛ" Хотя, некоторые вон и от ветрянки прививаются. Тоже ведь профилактика)

[Мальвина]

бл., писАла-писАла, нажала не ту кнопку и всё стерлось )))
попробую ещё раз, но только вкратце теперь.
До того как у нас не появились первые симптомы рахита, тоже думала, что не нужно давать вит.Д "просто так". Симптомы появились в сентябре, голова потела сильно, а в жару 40 градусов голова не потела. Когда развился недостаток вит.Д - не знаю, может накопительно, а может сразу как лето кончилось, но прием профилактических доз (1-2, редко 3 капли) вит.Д в корне изменил ситуацию. Играть в рулетку с рахитом я не стала, последствия могут быть серьёзными.
http://www.polismed.ru/rahit-post001.html