Вот что пишет Комаровский об этом в книге "Неотложная помощь":
Инородное тело в дыхательных путях
Для того, чтобы нечто постороннее попало в дыхательные пути. необходимы два предварительных условия: во-первых, это нечто должно оказаться в полости рта и, во-вторых, именно в это время должен произойти сильный вдох.
Подобное возможно тогда, когда ребенок разговаривает, плачет, смеется, кашляет, чихает, осуществляет действия, требующие активного вдоха, и при этом либо ест, либо держит во рту мелкие несъедобные предметы.
Инородные тела чаще всего попадают в дыхательные пути во время еды или во время игры.
Признаки, позволяющие заподозрить попадание в дыхательные пути инородного тела:
- затрудненное дыхание, возникшее внезапно на фоне полного благополучия во время еды или во время игры с мелкими предметами
- затруднен (резко удлинен) вдох
- хватается руками за шею
- изменился голос
- появился свистящий шум во время дыхания
- мучительный кашель, нередко с рвотными позывами, рвотой
- хриплое, учащенное дыхание
- боль за грудиной
- удушье, синюшность губ
- отсутствует способность кричать (говорить, плакать).
Существует две ситуации, когда вы можете предположить инородное тело в дыхательных путях:
1. все происходит на ваших глазах: ел, засмеялся, закашлялся...
2. клиническая смерть, вы начинаете сердечно-легочную реанимацию, но при проведении искусственного дыхания грудная клетка не приподнимается.
Внимание!
Самым результативным способом очистки дыхательных путей является кашель! Любые массажи и похлопывания-постукивания не сопоставимы с кашлем по эффективности. Кашель всегда лучше! Если ребенок в состоянии кашлять, категорически не мешайте!
Если нет признаков удушья, если ребенок в сознании и способен кашлять, если состояние стабильно (нет тенденции к ухудшению), следует:
- вызвать скорую помощь
- находиться там, где максимально свежий воздух (из дома - на улицу, из душной кухни - в комнату с открытым окном и тд)
- просить ребенка кашлять
- позволить ребенку занять положение, максимально удобное ему
- если ребенок не в состоянии сидеть (стоять), уложить его в устойчивое положение на боку (в книге оно нарисовано отдельно, описать грубо можно как положение на боку, верхняя рука под щекой, верхняя нога согнута в колене и выдвинута вперед для опоры)
Если есть признаки удушья, если ребенок не в состоянии кашлять, если состояние ухудшается, если происходит потеря сознания - незамедлительно нужна ВАША помощь. Именно ВЫ должны попытаться ребенку помощь.
Именно ВЫ - больше некому!
Внимание!
Не надо проводить действия, описанные ниже, если ребенок в состоянии дышать, кашлять, кричать!
=======
Психолог для взрослых. Гештальт-терапевт.