В ручную,это сажают на ген. кресло и врач пальцами надавливая там как то внутри ,всю эту бяку сцеживает(сливает),вообще это сложно описать,я не смотрела,но было не больно.
Мне в рд так делали,но до конца не вышло,делали чистку.