Показано с 1 по 3 из 3

Тема: Медицинские растворы для применения в небулайзерах

  1. #1
    Аватар для Slastena
    Slastena offline СуперСтар Slastena is a glorious beacon of light Slastena is a glorious beacon of light Slastena is a glorious beacon of light Slastena is a glorious beacon of light Slastena is a glorious beacon of light
    Регистрация
    12.10.2009
    Сообщений
    6,836

    Медицинские растворы для применения в небулайзерах

    Наткнулась на такую статью, думаю, она будет весьма полезна.

    Медицинские растворы, применяемые в небулайзерах

    Ингаляционная (небулайзерная) терапия - один из главных видов лечения воспалительных заболеваний дыхательных путей. Ингаляции имеют целый ряд преимуществ перед другими способами доставки лекарственных препаратов:
    - возможность непосредственного и быстрого воздействия на зону воспаления в слизистых оболочках
    - ингалируемое вещество практически не всасывается в кровь и не оказывает побочных действий на другие органы и системы, как это бывает при приеме таблеток или инъекциях.
    - это более дешевый способ добиться быстрого смягчения симптомов и выздоровления.
    небулайзер является единственным средством доставки лекарственного препарата в альвеолы
    ингаляции через небулайзер - единственно возможный метод аэрозольной терапии у детей до 5 лет, а также у многих пожилых пациентов
    - небулайзер производит аэрозоль, 70% частиц которого имеют размер менее 5 мкм (до 0,8 мкм)
    - в небулайзерной терапии не используется фреон
    - есть возможность комбинирования лекарственных препаратов
    - возможна одновременная ингаляция кислорода
    - возможность подключения в контур ИВЛ

    Какие заболевания можно лечить при помощи ингаляций?

    В первую очередь - острые респираторные заболевания, сопровождающиеся такими симптомами как кашель, сухость, першение или боли в горле, выделение мокроты. Все знают, что довольно легко можно подавить температуру, приняв парацетамол или аспирин, но оставшийся "хвост" перечисленных катаральных явлений будет еще долго тянуться, доставляя неудобства больному и его окружению. Если же использовать ингаляции, то, по целому ряду данных, выздоровление наступит в 1,5-2 раза быстрее.

    Другая группа заболеваний, при которых ингаляции просто незаменимы - хронические воспалительные процессы дыхательных путей (такие как хронический бронхит, бронхиальная астма, хронический фарингит). В странах с высоким уровнем развития медицины большинство больных астмой и бронхитом имеют домашние ингаляторы и постоянно ими пользуются. Существуют лекарства, которые позволяют таким пациентам снять приступ одышки или удушья, не прибегая к услугам скорой помощи.

    В настоящее время в медицинской практике используются три основных типа ингаляторов:
    паровые, ультразвуковые, компрессорные (струйные) .

    Последние два объединены термином "небулайзеры" от латинского сло-ва "nebula"- туман, облако. Они генерируют не пары, а аэрозольное облако, состоящее из микрочастиц ингалируемого раствора.

    Действие паровых ингаляторов основано на эффекте испарения лекарственного вещества. Понятно, что использоваться в них могут лишь летучие растворы, имеющие точку кипения ниже 100 градусов, чаще всего - эфирные масла. Это значительно сужает спектр возможных компонентов для ингаляции. Но самый большой недостаток паровых ингаляторов в низкой концентрации ингалируемого вещества. Как правило, она меньше порога лечебного воздействия.

    Ультразвуковые небулайзеры распыляют раствор колебаниями ультразвука. Они компактны, бесшумны и надежны, но ряд препаратов (такие как антибиотики и средства, разжижающие мокроту) разрушаются в ультразвуковой среде и не могут применяться в данном типе ингаляторов.

    Компрессорные небулайзеры формируют аэрозольное облако за счет продавливания через узкое отверстие в камере, содержащей лечебный раствор, мощного потока воздуха, нагнетаемого компрессором. Размеры частиц, образующиеся при этом, составляют в среднем 5 мкм, что позв-ляет им проникать во все отделы бронхиального дерева, включая самые мелкие бронхи, и осаждаться на слизистых оболочках, создавая там высокие терапевтические концентрации. Все стандартные растворы для ингаляций, выпускаемые фармацевтическими компаниями в готовом виде и рекомендуемые нами, могут быть использованы в компрессорных (иначе - струйных) небулайзерах.

    Препараты, используемые для ингаляций через небулайзеры:


    1. Средства, расширяющие бронхи:
    а) b-2 агонисты
    Фенотерол в форме готового раствора под торговым названием Беротек
    Сальбутамол в форме готового раствора под торговыми названиями Стери-Неб Саламол или Ген-сальбутамол

    б) Комбинированные препараты
    Фенотерол, комбинированный с ипратропиума бромидом - торговое название Беродуал

    в) М-холинолитики
    Ипратропиум бромид - готовый раствор для ингаляций, торговое название - Атровент

    г) Сульфат магния

    2. Препараты, разжижающие мокроту
    Лазолван
    Флуимуцил
    Хлорида натрия или слабощелочные минеральные воды типа "Боржоми", "Нарзан"
    NaCl - гипертонический раствор

    3. Антибактериальные средства
    Флуимуцил-антибиотик
    Гентамицин
    Диоксидин
    Фурациллин

    4. Противовоспалительные средства
    а) Глюкокортикостероиды
    Будесонид суспензия для ингаляций через небулайзер, выпускается под торговым названием Пульмикорт

    б) Фитотерапия
    Ротокан

    5. Противокашлевые средства
    Лидокаин
    =======
    Метро - не более, чем легкий способ быстро перемещать куски городского пространства. (Х.Мураками)

  2. Пользователь сказал cпасибо:

    An_net (03.03.2017)


Древовидный режим