Про жалобу на районного терапевта

[cat]

Так что какие есть наименее безболезненные варианты - жаловаться на верх или платить. Вариант жаловаться еще и низкозатратный

наша вечная проблема в том, что мы не знаем своих прав(многие), нам втирают все что хошь, а мы, простите, хаваем! мы не добиваемся и не отстаиваем, а идем и платим.

вот в ситуации со мной, почему я зацепилась за поликлинику, потому что я не знаю, как мой гсд поведет себя. если он перерастет в обычный, не приведи Бог, мне все-равно идти в пк. а тем более сейчас они дают возможность идти к эндо не только в филиале нашем, но ив главную, со статусом мед. центра. Так почему я, имея на это право (дада , я его имею и теперь я это знаю точно) должна лечиться платно? уступить место приезжим?

[dreams]

от нас далеко, ездить на физио через полМосквы...

от нас тоже, а что делать. в пк нет такого, а там стационар есть. процедуры 6 дней в неделю в основном утром, на выходные многие домой разъезжаются. а посмотри еще другие филиалы, может среди них поближе + подходящее лечение. у нас получился урезанный курс, но улучшение все равно было - там сильная база. написали рекомендацию о повторе курса, только уже полного, через полгода. поедем.

[Миракл]

Вот вам свежая задачка на заданную тему:

муж прошел курс лечения, заболевание серьезное, требует после окончания лечения курс физио и полгода еще восстановления иммунитета.
Профильный врач в пк (инфекционист) в отпуске, поэтому мужа лечил хирург и терапевт (нужен был больничный), инфекциониста хорошего нашли благодаря форуму - поэтому к хирургу фактически за больничным ходил только, а лечение правильно пошло только после консультации у инфекциониста. Хирург и терапевт отказали в физиотерапии, а она необходима, чтобы избежать рецидива.
Вот что делать в такой ситуации? Бежать к главврачу и стучать на некомпетентность врачей, которые не посчитали нужным назначить физио? ведь по логике некоторых - не факт, что ему нужна физио. А если почитать и-нет на эту тему, абсолютно во всех источниках указано - что физио необходимо, чтобы избежать рецидива.

Вот вам пример, на котором можно отработать схему - как не лезть по верхам и минимальными трудо-нерво-временозатратно решить эту проблему? Хотя, имхо, вообще не должно такой проблемы возникать. Причем, я очень сомневаюсь, что и хирург, и терапевт как то попытались вникнуть в эту проблему, расширить свой профессиональный горизонт и хотя бы почитали в и-нете что то новое для них про это заболевание. То есть они с ним сталкивались раньше конечно, и с рецидивами сталкивались - только считали их такой же данностью этого заболевания (это как говорят, если был отит, то будут повторные). То есть имхо, на лицо нежелание заниматься пациентами и чрезмерная самоуверенность в твоем опыте и узнавать что то новое.

Тут я думаю все связано с тем, что теперь страховые очень трясут поликлиники, и им проще отказать пациенту, чем иметь проблемы со страховой, это точно так же как и по ДМС у нас, такие услуги нужно согласовывать. так что идите к заведующему или главврачу, откажут, можете писать в Департамент, с тем что вот в поликлинике отказали.

Я тебе лично ответила пару страниц назад. Поликлиника может себе позволить не предупредить никого об отсутсвии врача, не вывесить даже обьявления, не выставлять 2 недели запись к специалисту, потому что участок у врача не тот, а врач по учатску уволилась, но человек не успел записаться (или как ты там сказала??"профукал"???) в оставшиеся 2 недели, которые еще годно данное направление - то да, он поооолныыый дебииииииииииил!!! Вот уж логика!! Поэтому у нас и система гнилая, потому что наши врачи думают также.
Тоесть то, что я потеряла одно направление - это проблема, а все остальное вышеописанное мною что же ты не комментируешь?? ты выбрала 1 пункт, зацепилась за него и вынесла по нему вердикт "сама дура", а все остальное, что позволяла себе врач и какие делала назначения-это все в норме вещей видимо у врачей в пк, поэтому ты, как ребенок врача, это и не комментируешь?? я имеенно такие выводы и могу сделать с твоих слов. Что самая большая проблема нашего здравоохранения - когда сгорело направление по "вине" пациента!

Сколько действует направление? Месяц? Если тебе его выписали, то банально система уже не даст в этом месяце выписать, так же с анализами, приходит человек заболевший, ему анализы выписывают сдать, и через несколько дней ему надо повторно сдать, а записать его уже нельзя, только когда система уберет его запись.
Выше написала Оле, что сейчас строго с направлениями, и врач должен обосновать на каком основании он выписал, а какое основание у твоего мужа было? Не думаю, что страховая это покрывает. А врач должен отчитаться по больному заболел-лечили-вылечили (не вылечили- еще лечили- вылечили). Деньги врач получит только в случае, если вылечили, а в вашем случае врач ничего не получит, поэтому ему это и не надо. Вот такая у нас система. Со стороны врача конечно можно было объяснить, но может не захотела, может устала, да много чего может быть, не понравилась ты ей=) Врач тоже человек.

[Токси]

Я что-то не вижу чтобы страховые массово отказывались от участия в ОМС программе.. видимо это выгодное дело.

Вот тут я могу предположить, что ОМС для страховых это как обязательная нагрузка, а не их выгода. Ну условно как лицензирование. Это тоже может быть условно негласное требование от нашей власти. Это как у нас (в моей сфере) раньше было - страхование ответственности юр.лиц дело добровольное, но без этой страховки ты не сможешь участвовать ни в одном приличном конкурсе, потому что по условиям конкурса есть такое требование как страхование ответственности юр. лиц.
Так и тут, вы можете не страховать по ОМС, но тогда вы как компания не сможете делать то-то и то-то, что вам даст определенную прибыль.
Я не утверждаю, просто предполагаю, что это может быть так.

[cat]

Сколько действует направление? Месяц? Если тебе его выписали, то банально система уже не даст в этом месяце выписать, так же с анализами, приходит человек заболевший, ему анализы выписывают сдать, и через несколько дней ему надо повторно сдать, а записать его уже нельзя, только когда система уберет его запись.
Выше написала Оле, что сейчас строго с направлениями, и врач должен обосновать на каком основании он выписал, а какое основание у твоего мужа было? Не думаю, что страховая это покрывает. А врач должен отчитаться по больному заболел-лечили-вылечили (не вылечили- еще лечили- вылечили). Деньги врач получит только в случае, если вылечили, а в вашем случае врач ничего не получит, поэтому ему это и не надо. Вот такая у нас система. Со стороны врача конечно можно было объяснить, но может не захотела, может устала, да много чего может быть, не понравилась ты ей=) Врач тоже человек.

по поводу направлений...тут очень спорный вопрос, кто прав. а кто виноват. вот выдали они повторное. эндокринолог, который обслуживает нашу часть района (они оказываются так подразделяются еще. спецы), ушла, а вторая нас не обслуживает, записи к ней нет, но есть запись в филиалы, которая чУдным образом не отображается через запись через инет, но туда надо ехать записываться в терминал, в терминале бабульки тусят с 07,30, поликлиника минимум в 30 мин от меня. Вот и выходит, что приезжая, допустим, к 8-записи уже нет, да даже приехав в 07,30 там уже очередь и гарантии нет, что ты вообще запишешься. И все из-за нехватки кадров. Человек, "профукавший" направление, не всегда "сам дурак".

Лучше ситуация была у меня. Тоже с иммунологом. Он один в главной ПК, в др его нет и все из филиалов рвутся к нему, всего 4 филиала + главная ПК, но запись есть во всех терминалах. Прихожу в 07,30, ПК с 8. В очереди уже 3 человека и се к иммунологу ждут запись. 8 часов, открывается терминал и ....бурные апплодисенты...появляется запись к иммунологу. Я четвертая. Запись, как сейчас помню, 7 февраля на 20-какое-то МАРТА. Ровно 3 позиции записи - 12,00, 12,15 и 12,30. Хотелось спрросить - а не обработался ли иммунолог??? Что самое инересное, за нас 4, что логично, записаться умудряется только первая бабулька, потом запись исчезла, тк, видимо, записались те. кто стоял и ждал в филиалах. На след утро я опять пришла в 07,30..может даже в 07,15..просидела до 8 утра. Открылась запись и..........всего 2 времени!!!! 12,00 и 12,15...Видимо, он все-таки обработался! И опять, записалась только первая бабка, которая пришла в 7 утра! И знаете? я плюнула и пошла платно) Да, потому что я не могу дежурить возле терминала, и брать штурмом этого обработавшегося иммунолога!! Кстати, вот во 2 раз запись должна была открыться через, допустим. 2 дня. я записала себе и опять пришла в терминал))Только оказалось. что в этот день уже нет записи на то число, на которое они оглашали ранее, и запись будет завтра и на следуюющее. На мой вопрос администратору "Как??????"..мне сказали...вам померещилось, видимо!

И правда. мы виноваты во всем сами!!! И мы сами - дураки, что не у нас не выходит записаться к спецам!

[Токси]

а где можно посмотреть на перечень страховых, участвующих в ОМС?


в любом случае в сумме им выгодно, правда же?
про омс не знаю, а осаго достоверно мега-выгодное занятие.

да, осаго выгодное, потому что за осаго плачу я и ты прямо в страховую (и кстати немало, учитывая, что осаго у меня к примеру стоит 3000 и покрытие 120000, а за свою гражданскую ответственность я плачу те же 3000 но с возмещением в 5 000 000), в общем осаго страховым выгодно очень, а вот как происходит оплата омс от государства - неизвестно, а расход по страховым случаям идет из денег страховой компании. Где посмотреть список не знаю, особо не интересовалась.
В плане ОМС это могут быть даже какие-то репутационные плюшки - смотрите мы хорошая компания, нам доверяет государство. Опять-таки как у нас, смотрите мы работаем С Росимуществом, мы крутые. Денег от этого по факту нет, но есть реклама.

[Миракл]

В общем, переговорила сейчас по этой теме с мамой, как говорится информация из уст врача.
По поводу анализов мужу, она не могла тебе их выписать, т.к. для этого она должна была провести осмотр мужа и сделать запись в карте.
По поводу направления к эндокринологу. Ситуация в их ПК, направление один врач может выдать только 4-м людям в месяц!!! Вероятно, что вашей та же фигня, тем более врач уволился, посмотрев твои анализы, она возможно приняла решение, что на данный момент у тебя нет срочности (то что гинеколог выписал, так у них свои направления, видимо были), и это направление может понадобиться кому-то более больному. Другой вопрос, что она могла тебя отправить к заведующему, чтобы тот принимал решение, как делает, например моя мама.

[Миракл]

Ну да в своем поведении врач не была права, я не спорю, объяснить можно было, а дело в принципе должна/не должна. Я пытаюсь объяснить, что система такая, а то ведь другие вот тоже так пойдут и будут писать жалобы.
Карты вроде как не выдают уже на руки, по записи карты уже у врача, можно дать записку в регистратуру, чтобы выдали, но тут зависит от отношений между пациентом и врачом. Мы же не знаем до словно, что и как cat говорила, что могло зацепить врача. А потом может это проверка пришла, вот выпишет врач без пациента, и тут же начнут разбирательства, если врач знает уже пациента и к нему есть доверие, то может взять ответственность и сделать запись.

[Lutik]

В общем, переговорила сейчас по этой теме с мамой, как говорится информация из уст врача.
По поводу анализов мужу, она не могла тебе их выписать, т.к. для этого она должна была провести осмотр мужа и сделать запись в карте.
По поводу направления к эндокринологу. Ситуация в их ПК, направление один врач может выдать только 4-м людям в месяц!!! Вероятно, что вашей та же фигня, тем более врач уволился, посмотрев твои анализы, она возможно приняла решение, что на данный момент у тебя нет срочности (то что гинеколог выписал, так у них свои направления, видимо были), и это направление может понадобиться кому-то более больному. Другой вопрос, что она могла тебя отправить к заведующему, чтобы тот принимал решение, как делает, например моя мама.

круто 4 направления в месяц - типа люди болеют по расписанию особенно круто такое услышать людям с подозрением на раковое заболевание, но имевших несчастье получить результаты анализов дающие основания их направить по адресу, когда уже 4 предыдущих человека получили их, а время то уходит.....

[Токси]

круто 4 направления в месяц - типа люди болеют по расписанию особенно круто такое услышать людям с подозрением на раковое заболевание, но имевших несчастье получить результаты анализов дающие основания их направить по адресу, когда уже 4 предыдущих человека получили их, а время то уходит.....

я это проходила в ЖК с направлениями на торч. Есть 20 направлений в месяц, кто не успел, тот сдает платно в той же жк.